Tuiscint ar Bhanda Caol UVB Phototherapy

An rogha cóireála le haghaidh psoriasis, vitiligo, agus eachma

Fótaiteiripe UVB caolbhanda – Na Bunghnéithe

Tá “Banda caol” UVB tagtha chun bheith ina fhótaiteiripe t toisc go seachadann sé na méideanna is mó de na tonnfhaid is tairbhiúla de sholas UV, agus na tonnfhaid a d’fhéadfadh a bheith díobhálach a íoslaghdú. 

Gnáthchóras “Banda leathan” Astaíonn lampaí UVB solas i raon leathan thar an speictream UVB, lena n-áirítear na tonnfhaid theiripeacha a bhaineann go sonrach le cóireáil galair craicinn, chomh maith leis na tonnfhaid níos giorra atá freagrach as dóite gréine (erythema). Tá buntáiste teiripeach diúltach ag dó na gréine, méadaíonn sé an baol ailse craiceann, cuireann sé míchompord ar othair, agus cuireann sé teorainn leis an méid UVB teiripeach is féidir a ghlacadh.  

“Banda caol” Ar an láimh eile, scaoileann lampaí UVB solas thar raon an-ghearr tonnfhaid atá comhchruinnithe sa raon teiripeach agus go híosmhéid sa raon dóite gréine, ag baint leasa as “láthair milis” idir an dá cheann timpeall 311 nm. Mar sin tá UVB-Narrowband níos sábháilte agus níos éifeachtaí go teoiriciúil ná UVB-Leathanbhanda, ach teastaíonn amanna cóireála níos faide nó trealamh le níos mó bolgáin chun an dáileog uasta a bhaint amach, rud a tharlaíonn nuair a bhíonn deargadh craicinn éadrom tar éis cóireála, ar a dtugtar “fo-erythema”. . Tá iarmhír “UVB-NB” san uimhir mhúnla ag samhlacha UVB-Narrowband Solarc, amhail 1780UVB-NB. Níl ach iarmhír “UVB” ag samhlacha UVB-Bhanda Solarc, mar 1740UVB. D’fhorbair Philips Lighting of Holland “Narrowband UVB” agus tugtar: Banna Caol UVB, UVB Narrowband, UVB-NB, NB-UVB, TL/01, TL-01, TL01, 311 nm, etc., air freisin (i gcás ina Is é “01” an cód fosfair Philips atá leabaithe in uimhir pháirteanna bolgáin UVB-Banda caol).

Agus le haghaidh míniú níos mionsonraithe: 

Tuiscint ar Bhanda Caol UVB Phototherapy

Is é “Banda caol” UVB (UVB-NB) an rogha cóireála fótaiteiripe le haghaidh psoriasis, vitiligo, dheirmitíteas atópach (eczema), agus neamhoird chraiceann fótafhreagracha eile. Chun na buntáistí a bhaineann le fótaiteiripe UVB “Caolbhanda” a thuiscint i gcomparáid le fótaiteiripe UVB “Leathanbhanda” traidisiúnta, teastaíonn tuiscint ar an tsolais agus ar na próisis a mbíonn tionchar aige orthu.

Tá speictream na radaíochta optúla (solas) comhdhéanta de thonnfhaid éagsúla “solas” ó 100 nanaiméadar (nm) sa raon ultraivialait (UV) go 1 milliméadar (mm) sa raon infridhearg (IR). Cuimsíonn solas infheicthe ó thart ar 380 nm (violet) go 780 nm (dearg) agus tugtar na “dathanna” orthu a fheicimid lenár súile. Tá ultraivialait dofheicthe agus raonta ó 380 nm síos go 100 nm, agus tá sé foroinnte tuilleadh i UVA (315-380 nm), UVB (280-315 nm), agus UVC (100-280 nm).

FIGIÚR A. léiríonn sé na déine coibhneasta de “solas” nádúrtha a shroicheann dromchla an domhain tar éis scagadh ag atmaisféar an domhain. Tá daoine tagtha chun cinn agus iad faoi lé na dtonnfhad seo go léir, agus mar sin d’fhorbair ár gcraiceann freagairtí chun an solas a úsáid go tairbheach (Vitimín D) agus chun sinn a chosaint ó ró-nochtadh (lí an chraiceann oidhreachtúil agus súdaireachta). Tá “Banda caol UVB” aibhsithe ag 311 nm agus tarlaíonn sé go nádúrtha i solas na gréine, ach ní i méideanna móra. Scagann atmaisféar an domhain beagnach gach solas níos lú ná thart ar 300 nm.
tuiscint caolband uvb phototherapy
narrawband uvb fótaiteiripe

Cruthaíonn tonnfhaid éagsúla “solas” éifeachtaí éagsúla ar ábhair. Rinneadh staidéar eolaíoch ar go leor próiseas tábhachtach chun rannchuidiú coibhneasta gach tonnfhad leis an bpróiseas a ndearnadh staidéar air a chinneadh. Úsáidtear graif ar a dtugtar “speictream gníomhaíochta” chun cur síos a dhéanamh ar na gaolmhaireachtaí seo. Dá mhéad íogaireacht an speictrim gníomhaíochta, is amhlaidh is freagrúla a bheidh an próiseas don tonnfhad sin.

Tá staidéar déanta ar an speictream gníomhaíochta le haghaidh psoriasis1,2 chun a chinneadh gurb é 296 go 313 nm na tonnfhaid teiripeacha is mó. Mar a léirítear i FIGIÚR B., clúdaíonn lampaí traidisiúnta UVB-Leathanbhanda an raon seo agus baineadh úsáid astu go rathúil ar feadh níos mó ná 60 bliain.

Tá staidéar déanta freisin ar an speictream gníomhaíochta do “dhó gréine” craiceann daonna, ar a dtugtar “erythema” freisin.11 Is iad na tonnfhaid níos ísle (níos lú ná 300 nm) den raon UVB is mó a bhíonn i gceist le héiritime. Ar an drochuair, táirgeann lampaí traidisiúnta UVB-Leathanbhanda cuid mhór “solas” sa raon erythemogenic seo. Táirgeann na tonnfhaid seo dó agus tá luach teiripeach níos lú acu. Ina theannta sin, cuireann tosú an dó teorainn leis an dáileog UVB3 agus is fachtóir riosca é éiritime le haghaidh ailse craicinn. Cúisíonn Erythema míchompord othar freisin, rud a d'fhéadfadh roinnt othar a dhíspreagadh ó chóireálacha a ghlacadh. An limistéar scáthaithe liath i FIGIÚR C. tugann sé léiriú grafach ar an ábhar erytemogenic substaintiúil de UVB-Leathanbhanda.

uvbbroadband erythema tuiscint caolbhanda uvb phototherapy

"Mar sin cén fáth nach bhforbróidh tú foinse solais a tháirgeann an chuid is mó dá aschur sa speictream gníomhaíochta psoriasis agus a íoslaghdaíonn solas sa speictream gníomhaíochta éiritime?"

uvbnarrowband erythema tuiscint caolbhanda uvb phototherapy

Go déanach sna 1980idí, d’fhorbair Philips Lighting of Holland lampa den sórt sin, ar a dtugtar an lampa “TL-01” nó “UVB Narrowband”. An limistéar níos lú scáthaithe liath i FIGIÚR D. léiríonn sé go bhfuil i bhfad níos lú aschur erytemogenic (acmhainneacht dóite gréine) ag lampaí UVB-Narrowband ná lampaí UVB Leathanbhanda traidisiúnta. Ciallaíonn sé seo gur féidir UVB níos teiripeacha a sheachadadh sula dtarlaíonn éiritime, agus ós rud é go bhfuil éiritime ina fhachtóir riosca d’ailse craiceann, ba cheart go teoiriciúil go mbeadh na lampaí nua seo níos lú carcanaigineach le haghaidh na dtorthaí teiripeacha céanna.4,5,6,7. Ina theannta sin, agus criticiúil don rathúlacht atá feicthe ag fótaiteiripe UVB-bhanda caol baile, éiríonn sé i bhfad níos mó is féidir an galar a rialú gan an tairseach erythemogenic a bhaint amach riamh.9,10, a bhí i gcónaí ina fhadhb le cóireálacha UVB-Leathanbhanda. Tá sé suimiúil a thabhairt faoi deara go bhfuil buaic an chuar UVB-Narrowband tuairim is deich n-uaire níos airde ná an cuar UVB-Leathanbhanda, agus mar sin foinse an ainm “Cúige”.

Dheimhnigh staidéir níos deireanaí na torthaí seo agus chinn siad freisin go bhfuil níos lú teagmhais dhó agus tréimhsí loghadh níos faide ag UVB-Narrowband ná mar atá ag UVB-Band Leathan. Nuair a chuirtear i gcomparáid le PUVA (solas Psoralen + UVA-1), tá i bhfad níos lú fo-iarsmaí ag UVB-Narrowband agus tá sé curtha ina ionad i go leor cásanna8.

Míbhuntáiste amháin de UVB-Narrowband is ea, toisc go bhfuil an dáileog uasta teoranta ag tosú an éiritime beag, agus go bhfuil UVB-Narrowband níos lú erythemogenic ná UVB-Leathanbhanda, tá gá le hamanna cóireála níos faide. Is féidir é seo a chúiteamh trí líon na bleibíní sa fheiste a mhéadú4,5,6,7. Mar shampla, bunaithe ar fhótaiteiripe baile Solarc tar éis gníomhaíochtaí leantacha díolacháin do UVB-Leathann, soláthraíonn an 4-bolgán 1740UVB amanna cóireála réasúnta; ach i gcás UVB-Narrowband, is rogha choitianta é an 8-bolgán 1780UVB-NB. Tá an cóimheas teoiriciúil d’acmhainneacht erythemogenic de UVB-Leathanbhanda go UVB-Banda caol sa raon 4:1 go 5:1.

Déileáladh go rathúil le galair eile cosúil le vitiligo, eachma, mycosis fungoides (CTCL), agus go leor eile le UVB-Narrowband, go ginearálta ar na cúiseanna céanna a thuairiscítear thuas le haghaidh psoriasis.

Buntáiste suimiúil eile a bhaineann le UVB-Narrowband ná gur dócha gurb é an cineál lampa fluaraiseacha is fearr chun Vitimín D a dhéanamh (FIGIÚR E.) i gcraiceann an duine, lena n-úsáid in ionad solas nádúrtha na gréine (lena n-áirítear UVA díobhálach), nó dóibh siúd nach bhfuil in ann Vitimín D leordhóthanach ó bhéal (táibléad) a ionsú de bharr fadhbanna sa phut. Fuair ​​ábhar Vitimín D an-aird ó na meáin le déanaí, agus ar chúis mhaith. Tá Vitimín D riachtanach do shláinte an duine, ach tá go leor daoine easnamhach, go háirithe iad siúd a bhfuil cónaí orthu ag domhanleithid níos airde, i bhfad ar shiúl ó mheánchiorcal an domhain. Tá fianaise mhéadaitheach ann go gcosnaíonn Vitimín D i gcoinne forbairt go leor galair ainsealacha, lena n-áirítear ailse (cíche, calaireicteach, próstatach), galar cardashoithíoch, scléaróis iolrach, osteomalacia, oistéapóróis, diaibéiteas mellitus cineál 1, airtríteas réamatóideach, Hipirtheannas, agus dúlagar. Le haghaidh i bhfad níos mó faisnéise, tabhair cuairt ar na leathanaigh ghréasáin seo le do thoil: Vitimín D Phototherapy Ceisteanna Coitianta & Lampaí le haghaidh vitimín D.

uvbnarrowband vitamind thuiscint caolbhanda uvb phototherapy

Is é an tuairim atá i réim sa phobal deirmeolaíochta ná go dtiocfaidh UVB-Narrowband in ionad UVB-leathanbhanda mar rogha cóireála, go háirithe le haghaidh fótaiteiripe baile. Tá sé seo tacaithe go soiléir ag treocht Solarc Systems i ndíolacháin trealaimh fótaiteiripe baile, agus díolachán gléasanna UVB-NB anois ag dul thar díolacháin UVB-BB thart ar 100:1. Tá iarmhír “UVB-NB” san uimhir mhúnla ag samhlacha UVB-Narrowband Solarc, amhail 1780UVB-NB. Níl ach iarmhír “UVB” ag samhlacha UVB-Bhanda Solarc, mar 1740UVB.

Ba mhaith le Solarc Systems buíochas a ghabháil leis na daoine maithe ag Philips Lighting as an líne táirge UVB-Narrowband a fhorbairt, agus cuidiú leis an oiread sin againn ar fud an domhain ár gcuid fadhbanna craiceann a bhainistiú go sábháilte agus go héifeachtach. Nóta: Léirithe simplithe is ea na figiúirí a úsáidtear sa doiciméad seo. Díorthaítear an cuar UVB-leathanbhanda ón Solarc/SolRx 1740UVB agus díorthaítear an cuar UVB-Banda caol ón Solarc/SolRx 1760UVB‑NB.

Molaimid duit tuilleadh taighde a dhéanamh ar an ábhar tábhachtach seo.

Tagairtí:

1 PARRISH JA, JAENICKE KF (1981) Speictream Gníomhaíochta le haghaidh fótaiteiripe psoriasis. J Invest Dermatol. 76 359
2 FISCHER T, ALSINS J, Berne B (1984) Ultraviolet-speictream gníomhaíochta agus meastóireacht ar lampaí ultraivialait le haghaidh leighis psoriasis. Int. J. Dermatol. 23 633
3 BOER I, SCHOTHORST AA, SUURMOND D (1980) UVB fótaiteiripe psoriasis. Dermatologica 161 250
4 VAN WEELDEN H, BAART DE LA FAILLE H, YOUNG E, VAN DER LEUN JC, (1988) Forbairt nua i bhfótaiteiripe UVB de psoriasis. British Journal of Dermatology 119
5 KARVONEN J, KOKKONEN E, RUOTSALAINEN E (1989) lampaí UVB 311nm i gcóireáil psoriasis leis an regimen Ingram. Acta Derm Venereol (Stoc) 69
6 JOHNSON B, GREEN C, LAKSHMIPATHI T, FERGUSON J (1988) Fótaiteiripe radaíochta ultraivialait le haghaidh psoriasis. Úsáid a bhaint as banna caol nua UVB lampa fluaraiseacha. Proc. 2ú Eur. Photobiol. Congr., Padua, an Iodáil
7 GREEN C, FERGUSON J, LAKSHMIPATHI T, JOHNSON B 311 Fótaiteiripe UV – Cóireáil éifeachtach do psoriasis. Roinn Deirmeolaíochta, Ollscoil Dhún Dé
8 TANEW A, RADAKOVIC-FIJAN S, SC
HEMPER M, HONIGSMANN H (1999) Fótaiteiripe UV-B caolbhanda vs fótaimiteiripe i gcóireáil psoriasis de chineál plaic. Arch Dermatol 1999; 135: 519-524
9 Walters I, (1999) Tá banna caol suberythematogenic UVB i bhfad níos éifeachtaí ná UVB traidisiúnta i gcóireáil psoriasis vulgaris. J Am Acad Dermatol 1999; 40:893-900
10 HAYKAL KA, DESGROSEILLIERS JP (2006) An Rogha Inmharthana iad Aonaid Bhaile Bhanna Caol Ultraivialait B le haghaidh Teiripe Leanúnach nó Cothabhála ar Ghalair Skin Fótafhreagracha? Journal of Cutaneous Medicine & Surgery, Imleabhar 10, Eagrán 5 : 234-240
11 Speictream gníomhaíochta tagartha éiritime agus dáileog chaighdeánach éiritime ISO-17166:1999(E) | CIE S 007/E-1998
12 Speictream Gníomhaíochta do Tháirgeadh Previtamin D3 i gCraiceann Daonna CIE 174:2006